Fungo carnívoro associado à Covid se espalha pela Índia

Estados em toda a Índia começaram a declarar uma epidemia de “fungo negro” à medida que casos de infecção rara fatal aumentaram em pacientes se recuperando de Covid-19.

A doença fúngica, chamada mucormicose, tem mortalidade de 50%. Afeta os pacientes inicialmente no nariz, mas o fungo pode então se espalhar para o cérebro e, muitas vezes, só pode ser tratado por uma grande cirurgia que remove o olho ou parte do crânio e da mandíbula.

Geralmente é uma doença rara, mas mais de 7.200 pessoas na Índia já foram relatadas com mucormicose e 219 perderam a vida. O aumento de infecções por fungos negros, principalmente em pacientes que tiveram casos graves de Covid-19, foi relacionado ao uso excessivo de esteróides no tratamento do coronavírus, que pode comprometer gravemente o sistema imunológico se tomado por um período prolongado. A alta incidência de diabetes na Índia também foi responsabilizada, com altos níveis de açúcar no sangue relacionados à suscetibilidade. A Índia tem a segunda maior taxa de diabetes do mundo.

Também foi relatado em pacientes da Covid que usavam ventiladores em unidades de terapia intensiva, devido à exposição das vias aéreas à umidade.

A doença é causada por esporos de fungos encontrados no solo e matéria orgânica, geralmente inalados por humanos a partir do ar. O mofo entra no corpo e se manifesta ao redor do nariz e das órbitas oculares, fazendo com que o nariz fique enegrecido e, se não for interrompido, se moverá fatalmente para o cérebro. Indivíduos saudáveis ​​geralmente lutam contra o fungo, mas ele pode se espalhar rapidamente em pessoas com imunidade comprometida.

Até agora, cinco estados, Tamil Nadu, Odisha, Gujarat, Rajasthan e Telangana, declararam o fungo negro como uma epidemia, e espera-se que mais estados o sigam. O Conselho Indiano de Pesquisa Médica emitiu um parecer sobre o diagnóstico e tratamento da doença.

Maharashtra, o primeiro estado a ser duramente atingido pela segunda onda de Covid da Índia, já relatou mais de 1.500 casos e 90 mortes, o maior do país. Os hospitais em Delhi também começaram a reportar um aumento sem precedentes no número de casos – de 15 a 20 novos casos por dia em alguns hospitais, em comparação com as taxas anteriores de um ou dois casos por mês. Em Delhi e Bangalore, agora existem listas de espera por leitos para tratamento da doença.

O Dr. Amit Thadhani, diretor do hospital Niramaya em Mumbai, disse que colegas começaram a ver casos de fungo preto em pacientes graves de Covid. “Quase todos os pacientes são diabéticos ou imunocomprometidos”, disse ele.

O ministro da saúde em Delhi, Satyendar Jain, disse na sexta-feira que houve 197 casos de fungo preto em hospitais da cidade e enfermarias especiais para tratar esta doença foram instaladas nos grandes hospitais do governo para lidar com o fluxo de pacientes. Jain culpou o uso indevido “muito perigoso” de esteróides para tratar a Covid-19 como a causa da epidemia.

Balram Bhargava, o diretor do Conselho Indiano de Pesquisa Médica, disse sobre o fungo preto: “Se a imunidade de uma pessoa for suprimida, ele irá infectá-la. Se os esporos tiverem acesso a altos níveis de açúcar, ele crescerá. Vimos isso acontecer com pacientes Covid-19 com diabetes e açúcar não controlado, ou que são imunocomprometidos ou que receberam imunossupressores ”.

A epidemia está se espalhando rapidamente. Em Gujarat, houve 371 casos na capital do estado, Ahmedabad, e outros 400 em Rajkot, uma cidade duramente atingida pela Covid-19. Goa registrou até agora seis casos de mucormicose. O primeiro caso na Caxemira foi detectado na sexta-feira.

O aumento dos casos levou à escassez de medicamentos. Na quinta-feira, a alta corte de Delhi disse ao governo central para adquirir medicamentos antifúngicos vitais de “onde quer que estejam disponíveis no mundo … o tempo é escasso e também as vidas humanas”. O governo disse que a escassez está sendo combatida e que mais empresas farmacêuticas receberam aprovação para produzir as injeções.